德克萨斯州精神健康和物质使用基金

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缩略词

  • CMS–医疗补助/医疗保险服务中心
  • 儿童精神病学接触网络
  • 交付系统改革奖励支付计划
  • ESC—教育服务中心
  • 全职人士-相当于全职人士
  • GR -一般收入
  • 卫生和公众服务委员会
  • IDEA–残疾人教育法
  • LBB - 立法预算委员会
  • 当地智力/发展残疾机构
  • 地方精神卫生机构
  • MCO - 管理保育组织
  • 医疗依赖儿童计划
  • SAMHSA -物质滥用/精神健康服务管理局
  • SBHCC - 全州行为健康协调委员会
  • SPF-RX -处方药战略预防框架
  • SOR -状态阿片反应
  • 州支持的生活中心
  • STR -状态定向响应
  • TCHATT -通过远程医疗的德克萨斯州儿童健康访问
  • TDCJ - 德克萨斯州刑事司法部
  • 德州住房和社区事务部
  • TEA–德克萨斯州教育局
  • TJJD–德克萨斯州少年司法部
  • 德克萨斯州阿片类药物靶向反应
  • YES -青年赋权服务弃权

德克萨斯州精神健康和物质使用基金

在德克萨斯州,资助精神健康和药物使用服务是复杂的,包括众多的州机构、高等教育机构、社区精神健康中心、社区健康诊所,以及无数的项目、供应商、非营利组织、私人实体和由联邦、州和地方资金资助的项目。卫生和人类服务委员会(HHSC)通过初步制定和每年更新全州行为卫生支出协调提案,在确定和协调行为卫生服务资金方面取得了巨大进展。该报告确定了州对精神健康和药物使用服务的资助分布在23个州机构和高等教育机构,这些机构是全州行为健康协调委员会的成员。协调支出提案将供资与全州行为健康战略计划中所列的战略联系起来。

心理健康和物质使用的资金来源是多种多样的,通常与其他战略目的共同混合,使得难以准确地确定行为健康资金。一些立法筹资指令允许加强对现有或新计划的支出,而其他指令适当对特定项目的现有资金。在本指南的本节中,我们将突出行为健康资金的主要来源以及近年来如何分配资金。

德克萨斯州对精神健康和药物使用服务需求的增加直接影响了服务的总成本。需求增加的一个明显原因是德克萨斯州快速增长的人口。根据德州人口中心的数据,德州人口预计在2020年将达到29677772人。这比2010年美国人口普查增加了大约4,532,211人。

图12为MH GUIDE

资料来源:美国人口普查局。https://www.google.com/publicdata/explore?ds=kf7tgg1uo9ude_&met_ y = population&idim =状态:48:06&hl = en&dl = en # !ctype = l&strail = false&bcs = d&nselm = h&met_ y = population&scale_y = lin&ind_y = false&rdim = country&idim =状态:48 &ifdim = country&hl = en_ US&dl = en&ind = false

在本指南的这一节中,将提供有关精神健康和物质使用服务资金的一般信息作为概述。指南的机构部分提供了其他供资信息,如各机构的供资趋势和服务成本。

精神健康和物质使用资金来源

精神健康和药物使用服务由联邦和州政府提供资金。联邦资金通过众多的机构和项目进入德克萨斯州,医疗补助和精神健康/药物使用的整体拨款是最大的联邦拨款。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)除了为州政府提供资金外还为医疗补助服务提供资金,而美国卫生和公众服务部下属的药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)则为精神健康/药物使用提供资金。用于精神健康和药物使用服务的联邦资金也通过教育部、司法部、退伍军人事务部、住房部、社会保障局等其他机构输送到德克萨斯州。

联邦资金

精神健康和物质使用整笔赠款

精神健康和药物使用综合补助金资金以非竞争性的方式根据国会规定的公式分配给各州。各州必须每年向SAMHSA提交申请,才能有资格获得资金。整体奖助金用于预防服务和计划、治疗以及支持心理健康和康复。德克萨斯州2019财年的整体拨款分配如下所示。

MH指南的表8

来源:该机构。2019.德州摘要2019财年。从检索https://www.samhsa.gov/grants-awards-by-state/TX/2019

交付系统改革支付计划

交付制度改革激励支付计划(DSRIP)提供了一个联邦资金池,用于通过质量改进计划Medicatod 1115示范豁免改善医疗保健交付系统的当地驱动的项目。1115豁免还允许州立国内扩建医疗补助管理护理,并为医院提供未补偿的护理资金。当患者没有保险并且无法支付治疗时,使用未补偿的护理资金。从2012-2019起,曾超过150亿美元用于服务约1170万德克萨斯人。德克萨斯州DSRIP项目的主要关注领域包括:

  • 行为健康
  • 初级护理
  • 患者导航、护理协调和护理过渡,特别是针对复杂人群
  • 长期护理管理
  • 健康促进和疾病预防

drip项目旨在为创新提供机会,同时证明成本中立。最近一次延长豁免的期限是到2022年9月30日。

2020年,州政府被要求向CMS提交一份最终的drip过渡计划。该计划描述了德克萨斯州将如何在第10个示范年之后,在没有联邦drip资助的帮助下继续发展和改善服务提供。过渡计划的主要重点领域包括:

  • 维持获得关键保健服务的机会;
  • 行为健康;
  • 初级卫生保健;
  • 患者导航、护理协调和护理过渡,特别是对于具有高成本和高利用率的复杂病情的患者;
  • 慢性护理管理;
  • 促进健康和预防疾病;
  • 产妇健康和生育结果,包括在该州农村地区;
  • 小儿科护理;
  • 农村卫生保健;
  • 将公共卫生与医疗补助相结合;
  • 远程医疗、远程医疗;
  • 健康的社会驱动因素。

DSRIP项目对获得行为健康服务和提供服务的质量都有直接影响。该州的许多DSRIP项目通过综合医疗保健、扩大同侪支持服务、扩大远程医疗和远程医疗、增加门诊地点、改善住宿选择、扩大创新服务等方式解决精神健康和物质使用问题。

下图描述了原始豁免和后续延期的一般时间表。

图13为MH指南

资料来源:卫生和健康委员会提交给参议院卫生和公众服务委员会的报告。2019年12月3日。从检索https://hhs.texas. gov/sites/default/files/documents/laws regulation/reports presentations/2019/leg presentations/senate-health-human-services-dec-3-2019.pdf

德克萨斯州为创新医疗保健项目提供的资金数额非常可观。下表提供了7-11示范年的经费估计数。

图14为MH指南

资料来源:卫生和公众服务委员会。(2020年8月27日)。交付系统改革激励支付(DSRIP)过渡计划。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/policies-rules/豁免/ medicaid-1115-dever / dsrip-transition-plan.pdf

自该方案开始以来,地方精神卫生当局提供了一般收入基金,以提取联邦资金。下图描述了截至2018财年的GR基金。

MH GUIDE的表9

资料来源:德州卫生与公众服务部。(2018年12月)。精神健康拨款和1115德州医疗补助改革豁免报告从检索https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/ 法律法规/报告演示/2018/rider-72-mental-health-APPROPP-1115-REFECTION-fy-2018.pdf

德克萨斯州卫生与公共服务部。(2017年11月)。关于精神健康拨款和1115德克萨斯州医疗补助转换豁免的报告。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2017/sb1-fy2017-mental-health-appr-1115-transformation-waiver-nov-2017.pdf

德克萨斯州卫生与公共服务部。(2017年2月)。关于精神健康拨款和1115德克萨斯州医疗补助转换豁免的报告。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2017/mental-health-appropriations-1115-waiver.pdf

德州州政府和卫生服务部。(2016年1月)。精神健康拨款和1115德州医疗补助改革豁免报告从检索https://www.dshs.texas.gov/legislative/2016- 报告/心理健康-拨款-和-the-1115-Texas-Medicaid-Transformation-弃权.doc

由于资金的大幅减少,向后drip时期过渡给德州带来了许多挑战。最终的drip过渡计划于2020年8月27日发布,可在以下网站查看https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/policies-rules/Waivers/medicaid-1115-waiver/dsrip-transition-plan.pdf.维持在drip期间开发的许多成功的方案和服务,对于德克萨斯人可获得的精神健康和药物使用服务的质量至关重要。HHSC和众多利益相关者已经投入了大量的时间来制定计划,并与CMS合作,研究如何向前推进。过渡计划里程碑包括在下面的图中。

图15为MH GUIDE

资料来源:HHSC提交给参议院卫生与公众服务委员会的报告。从检索https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/leg-presentations/senate-health-human-services-dec-3-2019.pdf

悬而未决的问题仍然存在。如果没有联邦DSRIP池,成功的项目将如何维持?在撰写本指南时,许多问题尚未得到解答。

德克萨斯州靶向阿片类药物反应计划(TTOR)

通过各种补助金,联邦政府正在与各国合作,以解决几十年滥用和过度规定阿片类药物的令人上瘾的品质造成的阿片类药危机。对于对德克萨斯州经济的令人难以置信的不利影响,阿片类药危机对个人和家庭的影响造成了毁灭性的影响。德克萨斯州已被授予四次联邦拨款,专注于解决来自Samhsa的四个联邦拨款的阿片类药物:

  • 国家目标响应拨款(STR)
  • 国家类阿片反应补助金(SOR)
  • 处方药的战略预防框架(SPF-RX) - 旨在提高对年轻成年人的过度规范以及向学校,社区和父母带来处方滥用预防活动和教育.
  • 德克萨斯州第一反应者-全面成瘾和康复法案拨款(FR-CARA) -一笔为期四年、金额为320万美元的酌情拨款。这一合作项目的目标是降低与阿片类药物过量相关的死亡率,加强对过量的首次反应的成功,并协调对Bexar县过量幸存者的护理。

TTOR最初是在德克萨斯州于2017年获得州目标反应(STR)拨款时创建的,随着德克萨斯州继续获得以阿片类药物为重点的联邦拨款,TTOR得以继续。HHSC申请并收到了STR资金的无成本延期(NCE),允许HHSC将联邦批准的项目延期到赠款期限之外。

TTOR战略涉及预防、治疗和康复,包括医疗辅助治疗,包括药物、咨询和行为疗法的组合,以及图16所示的综合护理。虽然对阿片类药物滥用的关注很重要,但从历史上看,大部分对话、资金和服务仅限于阿片类药物。这种局限性的关注妨碍了人们对其他物质使用问题的关注、潜在服务和支持。幸运的是,SAMHSA已经开始认识到关键需求,以认识更广泛的需求。SAMHSA的2020财年SOR应用程序允许资金“支持循证预防、治疗和恢复支持服务,以解决兴奋剂滥用和使用障碍。”

SOR公式基于两个同等权重的因素:该州未接受任何治疗的符合海洛因或止痛药依赖或滥用标准的人数比例和该州药物中毒死亡人数比例。这一资金公式突出了德克萨斯州数据收集的关键重要性。准确和充分的数据不仅突出了该州的需求和差距,还为德克萨斯州提供了获得所需服务和支持的适当资金的机会。虽然这项拨款计划为期两年,但取决于国会拨款。

图16为MH GUIDE

资料来源:德州卫生与公众服务部。(2019年8月)。德克萨斯州阿片类药物靶向反应。从检索https://hhs.texas。gov /网站/违约/文件/文档/ laws-regulations / reports-presentations / 2019 / tx-targeted-opioid-response.pdf

表10为MH指南

资料来源:德州卫生与公众服务部。(2019年8月)。德克萨斯州阿片类药物靶向反应。从检索https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/tx-targeted-opioid-response.pdf

下图概述了TTOR项目的时间框架。

图17为mH指南

资料来源:德克萨斯州卫生与公众服务委员会。德克萨斯州阿片类药物靶向反应。https://hhs.texas.gov/doing-business-hhs/provider-portals/behavioral-health-services-providers/texas-targeted-opioid-response-providers

任何时候,当资金被分配到特定的问题领域时,跟踪结果并能够自信地确定所投资的美元是否有益以及在多大程度上有益是至关重要的。迄今为止的迹象表明,TTOR基金对许多得克萨斯人的生活产生了重大影响。在德克萨斯州,2018年与阿片类药物有关的死亡人数为1104人。同样在2018年,德克萨斯州的阿片类药物处方率是自2006年以来最低的,当时的数据为每100人开47.2个阿片类药物处方。同年美国的平均水平为51.4。接下来的问题应该是,对阿片类药物过度使用的狭隘关注是否对我们打击其他成瘾物质的能力产生了意想不到的后果,以及阿片类药物获取渠道的减少是否增加了对其他物质的需求。

以下是与TTOR资助有关的一些成果指标。

表11为MH指南

来源:https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/tx-targeted-opioid-response.pdf

德克萨斯州精神健康和药物使用拨款

读者注意:由于新冠病毒-19大流行,在发布机构立法拨款请求方面出现了延迟。本节提供的信息是在撰写本文时可用的信息。

在过去十年中,德克萨斯州立法机构继续增加对行为健康的总体资助,尽管在具体预算战略中出现了起伏。以下是对健康和人类服务系统中的精神健康和物质使用资助的历史观点。

协调全州的行为健康支出提案

全州行为健康协调委员会(SBHCC)有23个成员。这些机构和高等教育机构都提供一定程度的心理健康/药物使用服务或心理健康/药物使用教育和培训。这可以由资助实体直接提供,也可以通过合同服务提供。立法机关已责成SBHCC制定一项统一的行为卫生支出提案,以促进跨部门合作,防止重复努力。SBHCC被要求分析所有成员机构与行为健康相关的特殊项目要求,以确保它们是协调的和非重复的。2020财政年度协调支出建议如下,可在以下网址找到https://hhs.texas.gov/ 网站/默认/文件/文件/法律法规/报告演示/2019/hb1-行为健康支出计划-fy20.pdf

图18为MH指南

我州长办公室(OOG)-本提案中包含的OOG行为健康资金与金额不同包括在第10.04节的几个原因。1)爱德华·伯恩纪念司法援助赠款项目、犯罪受害者援助项目、针对妇女的暴力项目和青少年司法和预防犯罪项目都是联邦公式赠款项目。每年提供给OOG的奖金数额是根据国会拨款和联邦公式计算的,这些公式每年都有变化。2)这些资金来源也是竞争性的赠款项目,支持广泛的倡议,包括行为健康和非行为健康服务。与行为健康相关的实际支出每年将根据所提交的拨款申请、州和地方的优先事项以及这些项目是否打算支持与行为健康相关的活动而有所不同。

II。德州退伍军人委员会(TVC) - 该提案中包含的TVC的行为健康融资金额与第10.04节中所包含的金额不同,因为第10.04节中列出的金额基于TVC的立法拨款申请(LAR)中的估计数。本提案中包含的金额是实际金额。

3家庭和保护服务部——本提案中包括的家庭和保护服务部的行为健康资金数额与第10.04节中包括的数额不同,因为先前报告的数额中排除了药物滥用测试支出。

IV。国家卫生服务部(DSHS) - 该提案中包含的DSHS行为卫生资金金额与第10.04节中所包含的金额不同,因为第10.04节中列出的金额基于DSHS立法拨款申请(LAR)中的估计数。本提案中包含的金额是实际金额。

v.卫生与公众服务委员会(HHSC)——由于以下项目的某些差异,本提案中包含的HHSC行为卫生资助金额与第10.04节中包含的金额不同:

  • 公立医院
  • 物质使用障碍计划
  • 儿童宣传计划
  • 有特殊需要的儿童
  • 区域医疗、行为和精神病技术支持团队
  • 增强社区协调
  • 促进初级卫生保健和行为卫生保健的一体化
  • 促进教育中的健康和恢复力

vi.德克萨斯高等教育协调委员会(THECB)——该提案中包括的THECB行为健康资金数额与第10.04节中包含的金额不同,因为该提案中包括的数额是第86届立法机构2020-21年一般拨款法案(GAA)第三条中拨款的该委员会的资金数额。定期会议,2019。

vii.德克萨斯州最高法院——由于最高法院计划雇佣一名额外员工支持精神健康司法委员会,因此,本提案中最高法院的行为健康资金金额与第10.04节中的金额不同。

八,。德克萨斯州军事部(TMD)–由于性攻击反应协调员计划的额外拨款,本提案中包含的TMD行为健康资金金额与第10.04节中包含的金额不同。

席。德克萨斯州医疗委员会(TMB)–本提案中包含的TMB行为健康资金金额与第10.04节中包含的金额不同,因为上述金额包含在TMB的GAA战略B.1.2中。

资料来源:德克萨斯州卫生和人类服务委员会。(2019). 协调全州行为健康支出提案,2020财年。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/hb1- behavioral-health-expenditure-proposal-fy20.pdf

下表通过服务类型提供了合并支出的细分。

MH指南的表12

资料来源:卫生和公众服务委员会(2019年)。2020财年全州行为健康支出协调提案。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/hb1-behavioral-health-expenditure-proposal-fy20.pdf

得克萨斯州精神卫生/药物使用服务一般拨款

一般拨款法案是立法机关每两年期需要通过的唯一一项立法。它必须得到德克萨斯州众议院和参议院的批准,由审计长认证,并由州长签署。州精神健康和药物使用的大部分资金都是通过第二条——得克萨斯州卫生和人类服务委员会拨款的。一般拨款法案包括来自各州和联邦的各种来源的资金。

MH指南的表13

资料来源:HOG伟德ios下载官网G基金会立法摘要,2019年。从//www.qualiteverte.com/wp-content/上传/ 2019/09/86th-Legislative-Summary.pdf.注:上表中的空白单元格反映了在撰写本文时尚未获得相关数据。

德克萨斯州医疗补助和儿童健康保险计划(CHIP)

德克萨斯医疗补助和儿童健康保险计划(芯片),两者都是管理护理和服务费计划,为行为卫生服务提供了大量资金。2018年,德克萨斯立法预算委员会(LBB)估计:

在2018-19两年期的所有基金中,用于行为健康服务的医疗补助支出总额为35亿美元,儿童健康保险计划(CHIP)的所有基金支出总额估计为4870万美元。这些金额包括未为项目提供资金的成本增长和也未提供资金的2019财年医疗补助(Medicaid)病例量增长。两年期所有基金的行为卫生供资总额,包括估计的医疗补助和CHIP支出,估计为76亿美元。

图19为Mh指南

资料来源:德克萨斯州卫生和人类服务委员会。(2019). 协调全州行为健康支出提案,2020财年。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/hb1- behavioral-health-expenditure-proposal-fy20.pdf

图20为MH指南

资料来源:德克萨斯州卫生和人类服务委员会。(2019). 协调全州行为健康支出提案,2020财年。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/hb1- behavioral-health-expenditure-proposal-fy20.pdf

HB 1,第86届立法机构-一般拨款(泽拉斯/纳尔逊)

与前几届立法机构一样,德克萨斯州第86届立法机构努力通过增加资源以扩大获得服务的机会,改善德克萨斯州的心理健康资金。如上所述,心理健康计划、服务和教育跨越许多州机构。下表描述了主要的资金策略。

第二十二条健康和人力服务委员会(HHSC)心理健康和物质使用资金

表14为MH指南

来源霍格基金会伟德ios下载官网立法摘要,2019年。从检索//www.qualiteverte.com/wp-content/上传/ 2019/09/86th-Legislative-Summary.pdf.注:上表中的空白单元格反映了在撰写本文时尚未获得相关数据。

第二条–与HHSC精神健康和药物使用相关的预算附加条款

预算附加条款是指导机构如何使用某些拨款的立法指令。骑手通常不提供额外或新的资金。

HHSC骑手1 MH指南HHSC骑手1.5 MH指南MH指南的HHSC附加条款2MH指南的HHSC附加条款2.5

第二条附文中包含的主要行为健康补助计划

骑手56 -健康社区协作–指示HHSC在两年期内拨款2500万美元,用于资助健康社区合作者。还允许根据所需配套资金的可用性,将这些资金中最多1000万美元分配给农村地区的合作者。要求在2020年12月1日前提交立法报告。

第61号条款——退伍军人精神健康补助计划-在2020财政年度拨款2000万美元,用于实施一项赠款方案,支持向退伍军人及其家人提供服务和治疗的社区心理健康方案。要求在2020年12月1日前提交立法报告。

附加条款62 -参与正义的个人心理健康补助计划-在两年期每年拨款2500万美元,用于管理赠款计划,以减少精神疾病患者的再犯、逮捕和监禁,并减少法医承诺的等待时间。同时每年将500万美元用于哈里斯县监狱转移项目。要求每个受资助者每年向SBHCC报告两次。

附文68–社区精神健康补助计划两年期内未用余额授权-每个财政年度为社区精神健康补助计划分配2000万美元的GR,并允许2020财年的未动用资金用于2021财年的相同目的。

第二条 - 与所有HHS机构有关的特别规定

特别规定是拨款法案中的指示,适用于一个或多个条款中的多个机构。这些经费通常用于限制拨款的数额和条件。

mH GUIDE的特别规定

第三条(第86条)——德克萨斯州教育局(TEA)学校气候/安全资金

圣菲高中枪击事件发生后,州长格雷格·阿伯特宣布学校安全为紧急事项,并将心理健康列为确保学校安全的一个重要组成部分。虽然第86届立法机构没有专门为学生心理健康拨款,但这些战略中的项目和服务资金直接影响学校气氛,可以用于改善学生和教师的福祉和安全。

HB 1用于mH指南

需要注意的是,上述资金中最大的一笔,即学校安全拨款,是基于平均每天的出勤率,由学区自行决定使用。这些资金可用于支持学生和教职员工的心理健康,包括:与不良童年经历(ACEs)相关的预防和治疗,提供心理健康人员和支持,或与自杀预防、干预和干预后相关的计划。然而,学校可以将资金优先用于其他允许的用途,如建筑物的物理性、采用安全措施或建立威胁报告系统。

第三条,茶学校气候/安全相关骑手

MH指南的茶骑士

第三条(第86条)-高等教育学校气候/安全资金

MH指南的TEA 1.5

由SB 11(第86届,Taylor/Bonnen)创建的德克萨斯州儿童心理健康护理协会旨在通过与健康相关的高等教育机构合作,增加儿童和青少年获得心理健康服务的机会。这项立法的主要组成部分包括:

  • 儿童精神病咨询网络(CSPAN)
  • 通过远程医疗获得德克萨斯州儿童健康(TCHATT)
  • 社区精神病学队伍扩展
  • 儿童和青少年精神病学研究金的资助

有关更多信息,请访问https://hhs.texas.gov/sites/default/files/文档/ about-hhs /通信事件/ meetings-events / vbpqi / 9月- 2019 - vbpqiac议程-项目- 3. - pdf

第三条(第86条),高等教育学校气候/安全应急附加条款

MH指南第三部分附文

第三条(第86条)-关于高等教育的特别规定

MH指南的特别规定#24

第四条(第86条)-司法机构

TX最高法院的MH指南

第五条(86)-公共安全和刑事司法

用于mh指南的TDCJ

用于mh指南的tdcj2

用于MH指南的TDCJ 3

第七条(86)-商业和经济发展

用于mh指南的tdcj4

第九条(86)、或有事项和其他特别规定

偶发附加条款是立法指令,指示机构在立法通过时如何使用某些拨款。意外附加条款通常不提供额外或新的资金。特别规定是拨款法案中的指示,适用于一个或多个条款中的多个机构。这些经费通常用于限制拨款的数额和条件。

MH指南特别规定2

第500条(第86条,尼尔森/泽瓦斯)补充拨款法案

补充拨款法案包括为重要的精神健康和药物使用服务提供资金,包括继续国家精神病院重新设计项目所需的必要资金。还包括支持学校安全的资金。

sb 500 FOR MH GUIDE

一般拨款来源:

德克萨斯州健康和人类服务委员会。(2018年11月)。全州行为健康协调委员会:综合行为健康计划和例外项目审查。20-21财年。从https://hhs.texas.gov/sites/default/文件/文档/ laws-regulations reports-presentations / 2018 /合并- bh -计划- ei -评估- 11月- 2018. - pdf

立法预算委员会。(2017年7月)。第85届德克萨斯立法机构参议院法案第1号会议委员会报告信息项目清单。从检索http://www.lbb.state.tx.us/documents/appropriations_bills/85/conference_bills/infolisting_program.pdf

立法预算委员会。(2019年12月)。德克萨斯州第86届立法机构2020-21两年期《一般拨款法》信息项目清单。从http://www.lbb.state.tx.us/documents/appropriations_bills/85/ 会议法案/信息列表计划.pdf

立法预算委员会。(2019). 《2020-21两年期普通拨款法》,德克萨斯州第86届立法机构。从https://www.lbb.state.tx.us/Documents/GAA/General_Appropriations_Act_2020_2021.pdf

立法预算委员会。(2017). 《2018-19两年期普通拨款法》,德克萨斯州第85届立法机构。从http://www.lbb.state.tx.us/Documents/GAA/General_Appropriations_Act_2018-2019.pdf

在线德州议会。(2019).第500号参议院法案,第86届德州立法机构。从检索https://capitol.texas.gov/ tlodocs / 86 r / billtext / pdf / SB00500F.pdf # navpanes = 0

国立医院重新设计

国家精神病医院和国家支持的生活中心(SSLC)的身体状况仍然是决策者的优先事项。许多住院基础设施陈旧过时,需要立即维修或翻新。HHSC被指示制定一个三阶段计划,以满足国家医院系统的即时基础设施需求。规划和翻新是第一阶段的优先事项,第二阶段批准了新建项目。目前,正在建造两所新的州立医院(奥斯汀州立医院和圣安东尼奥州立医院),以及在罗斯克州立医院建立一个新的最高安全单位。虽然工程已经开始,但新的奥斯汀州立医院和圣安东尼奥州立医院所需资金中只有大约一半得到拨款。

图21为MH指南

来源:http://www.lbb.state.tx.us/documents/publications/fiscal_sizeup/fiscal_sizeup.pdf

根据HHSC于2019年8月向过渡立法监督委员会所做的陈述,下图描述了完成灰烬和窗扇的重新设计/施工所需的额外资金。

图22为MH指南

资料来源:卫生和人力服务委员会,转型立法监督委员会的介绍,2019年8月26日。从https://hhs.texas.gov/sites/default/files/documents/laws-regulations/reports-presentations/2019/leg-presentations/ 演示-过渡-立法-监督-委员会-2019年8月26日.pdf

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